肿瘤复发转移取决于许多因素，包括肿瘤的类型，诊断分期，以及治疗情况。总体来说有以下几方面原因：

随着科学的探索和发展，我们对肿瘤的转移机制以及针对转移机制的治疗策略相关的理解在持续深入。目前已经确定的是，转移需要获得一系列性状来传播、可变地进入和退出休眠状态，并在远处器官中定植。循环肿瘤细胞 （Circulating Tumor Cells，CTC），即从肿瘤灶脱落进入血液循环的肿瘤细胞，是肿瘤复发和转移的种子。通过持续的CTC监测可监控肿瘤灶的活动情况，及时发现肿瘤复发转移，并尽早针对其制定下一步治疗策略。

2023年4月，美国斯隆凯特琳癌症研究所Karuna Ganesh教授团队在顶尖期刊Cell上发表题为Metastasis的综述文章，详尽总结了肿瘤转移研究的最新进展。

△转移的三个阶段——播散、休眠和定植

最新一代的CTC检测技术结合了微流控与免疫荧光技术，捕获人体外周循环血液中的肿瘤细胞并检测与肿瘤相关的临床信息。CTC检测提供了一种辅助医生对肿瘤患者进行肿瘤复发、转移监测、判断及风险评估的有效方法，目前已广泛应用于临床，有效应用于肿瘤早期诊断，疗效的快速评估，个体化治疗包括药物标靶、耐药性的检测，肿瘤复发风险评估，病情监测等领域。

此外，CTC检测能提早观察到肿瘤变化，发出预警信息，发现早期癌症，也能够及时有针对性地指导患者用药，有效控制肿瘤进展及转移。

相较于影像学，CTC检测可以早于影像学2~6个月检测到复发转移的存在。

相较于肿瘤标志物检测，CTC检测灵敏度更高、特异性更好、结果更加准确。

定期随访复查，监测病情的变化，及时给予治疗，降低患者转移风险。

一般来讲，术后第一年，每三个月复查一次；第二年，每半年复查一次，循环复查持续。

严格遵照医嘱，定期按时复查。当病人出现症状时，应进行相应的胸腹部CT，颅脑CT或MRI，骨扫描，纤维支气管镜检查以及血液检查等。

CTC检测可作为定期复查的一项指标，通过动态监控CTC数量，可及时反映肿瘤发生发展情况，评估肿瘤复发转移风险。此外可进一步展开CTC分子生物学分析，根据分子层面的基因变异及蛋白表达分析结果，指导制定后续用药和治疗策略。

人体免疫功能在抗肿瘤过程中发挥着重要作用，而癌症治疗会损伤人体的免疫，因此治疗后，尽快调整免疫功能是预防复发转移非常重要。肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态，而手术，放疗，化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤。因此，在临床治疗中及时调整免疫功能，纠正内分泌紊乱，抑制生长因子分泌产生等干预是预防肿瘤复发转移的重要途径。

免疫调节的干预过程中，CTC作为有效的监测标志物，实时反映干预效果。免疫功能的调节可以通过饮食，运动等日常生活方式，还可以使用免疫类药物及免疫细胞等进行干预治疗。已广泛应用于临床的免疫药物包括PD1单抗、PDL1单抗、CTLA4单抗等。免疫细胞包括NK细胞、DC细胞、T细胞、naCTL细胞、CAR-T细胞等。

合理膳食可以很大程度改善肿瘤的不良结局。国际肿瘤流行病权威、英国著名肿瘤专家道尔教授亦指出，合理的膳食可以减少90%的胃癌和结肠癌，20%的子宫内膜癌、胆囊癌、胰腺癌和食管癌的死亡率，并可降低10%的癌症总死亡率。

肿瘤本身是一种消耗性疾病，再加上手术、放化疗等治疗手段，都对患者的营养状况和免疫功能造成了不同程度的损伤。因此，肿瘤患者应比健康人增加大约20%的蛋白质及热量, 即需进食肉、蛋、奶等以保证营养，食物的选择应多样化，多吃蔬菜、水果和其他植物性食物及富含矿物质和维生素的食物。遵循健康的膳食模式，可降低各种癌症的发病风险。