近年来,乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,发病率不断上升,且呈低年龄化趋势。
在过去的几年中,天烁生物一直致力于肿瘤早期筛查领域的科研攻关,回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2015年12月~2017年5月收治的23例女性乳腺癌患者,术前使用天烁CTC系统全部检测到CTCs,其中绝大部分都属于乳腺癌一期患者,天烁CTC在乳腺癌早期诊断方面有着巨大的优势。
每7.5mL外周血中CTCs数目2~4201个不等,中位数173.5大部分样本CTCs浓度达到1%以上,最高甚至达到34.5%,肿块大小和log(CTCs)显著相关。该论文也已发表。


在致癌因子作用下,正常的乳腺细胞发生基因突变,乳腺癌细胞就悄无声息地出现在一众乳腺细胞之中,擅长伪装蛰伏,需逃过免疫系统的监视。
乳腺癌细胞干啥啥不行,有丝分裂第一名,躲过监视,便可野蛮生长,呈现出无序、无限制的恶性增生。
乳腺癌细胞队伍无声无息地就壮大起来,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。
狡兔三窟,狡猾的乳腺癌细胞很早就可乘淋巴管环游全身,看着舒适的地方就安营扎寨,继续繁衍生息,到一定时候就继续挤压并侵蚀破坏周围的正常组织。
当全身都被乳腺癌细胞占领,此时,就为时已晚。
虽然三步搞定你,但这三步也是走得很漫长。
通常认为从最初肿瘤细胞上的变化到增生,并用乳房X线照相术能够检查到需要6~8年。
晚期乳腺癌中位总生存期仅2~3年,5年生存率仅约25%。
如果,早期阶段发现并进行规范化治疗,患者5年生存率可达95%,II期患者也能达到80%以上。
但在我国,女性早期乳腺癌检出率仅有20%~25%。
早发现、早诊断,才能为乳腺癌患者提供更多的治疗选择,而这也是乳腺癌诊治的热点和难点。
以下症状往往是乳腺癌的“胸”兆:
1,在乳腺癌的发病早期,通常是一些无痛性肿物,身体不会出现明显不适感。
2,患有乳腺癌的女性会在非妊娠期出现乳头出血,浆液,乳汁等现象,或者停止哺乳超过半年的女性会流出乳汁,这种情况被称为乳头溢液。
3,如果癌细胞将皮下淋巴管堵住,皮肤会出现水肿的情况而导致乳房的皮肤出现类似于橘子皮的形态改变。
4,乳头内陷也是比较常见的癌肿体征,手指无法将乳头牵出,乳头会一直固定在回缩的状态。如果出现湿疹样癌,乳头则会变为糜烂状态,还会出现痂皮。
5,在乳腺癌出现初期,两侧腋窝的淋巴会出现肿大的情况,淋巴结较硬,可以推动。
▍影像学检查
1.乳腺X线检查
乳腺X线检查可降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率。
建议每侧乳房常规应摄2个体位,即头足轴(CC)位和内外侧斜(MLO)位。
但乳腺X线对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳。
不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。
2.乳腺超声检查
乳腺超声检查是目前做为乳腺癌筛查较为有用的手段,目前超声检查以BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System,乳腺影像报告和数据系统)分类来做为乳腺结节的分级标准。

3.乳腺MRI检查
MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施。可与乳腺X线联合用于BRCA1/2基因有突变携带者的乳腺癌筛查。
▍实验室检查
1.CTC检测
CTC可以精确检测出血液中乳腺癌细胞的数量,采样便利,相关度,灵敏度均大大高于其他检测类项目,为乳腺癌的早期发现与诊断提供重要的依据。
2.肿瘤标志物:
CA153是乳腺癌相对特异的标志物。在早期乳腺癌增高不明显,大幅增高多见于晚期转移性乳腺癌。
虽然CA153单独检测对于早期乳腺癌诊断价值不高,但是CA153可用于预后评估,术前对乳腺癌患者进行准确评估可以有效防止乳腺癌过度治疗或是治疗不足。
▍一般人群妇女乳腺癌筛查建议:
70岁或以上
(1)适合机会性筛查。
(2)每2年1次乳腺X线检查。
(3)每年一次CTC检测。