CTC的产品中,Celsee是第一个无需预先去除红细胞、高度自动化、高效率富集CTC的产品,并将细胞富集系统与细胞鉴定和分析系统整合到一起。该系统能够处理全血液样本,不需要提前预处理。Celsee PREP400利用微流体动力学,能实现多通道全自动化处理血液样本,是多通道全自动的CTC富集和检测系统,实现从样品到结果的一步到位。Celsee PREP产品能在不添加标记、不依赖于特定标志物的情况下实现CTC富集和回收,并能直接对富集的细胞进行免疫化学、DNA FISH、或者mRNA FISH等实验并能保证细胞活性。Celsee ANALYZER的五色成像系统可对CTC特征、数量和细胞种类进行高度自动化、高通量的分析,以便研究人员更好地理解癌细胞的突变和异质性。
4.3 CytoQuestTM
亚诺法(Abnova)[30]推出的CytoQuestTM CR是以分子亲和力为基础,利用对温度敏感的奈米柱阵列捕捉及释放循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的平台。CytoQuestTM CR能够提供高纯度、高存活率的循环肿瘤细胞 (CTCs) 以进行后续的蛋白质生物标记(protein biomarker)辨识及基因分析,如荧光原位杂交(FISH)、微阵列以及次世代测序技术(NGS)。对临床医学研究而言,CytoQuestTM CR是一个威力强大的辅助工具,能够帮助辨识与追踪癌细胞的变化和转移。
5 循环肿瘤细胞检测的展望
早期准确地检测CTC对合理地进行综合治疗至关重要,并可作为治疗效疗评估指标及加强辅助化疗的选择性指标,有助于建立个体化治疗方案。然而CTCs是非常罕见的,只是血液中循环细胞的一小部分,因此除了计数以外的分子分析从技术上来说非常具有挑战性。发现CTCs生物学的全貌有助于靶定特异性细胞亚型,从而实现准确用药和个性化治疗的梦想。这不是一件容易的事,因为CTCs不仅罕见,而且异质性是肿瘤的基本特性。尽管目前在CTCs研究方面已经取得了很大的进步,但是多种分离富集与检测方法仍难以满足临床实际工作的需要,每种技术的结果难以统一,理论和实践上都需要制定行业技术标准。如何进一步提高CTCs检测敏感性及特异性、发展适应临床CTCs快速诊断需要的高通量、自动化仪器、完善CTCs检测程序及标准化是今后研究的主要方向。CTCs检测的前景不仅仅在于其对肿瘤的诊断、治疗、监测,分选出的CTCs对化疗药物敏感性检测用于指导个体化治疗是临床亟需和期盼的。